Asistencia Independiente Para Consumidores
Del Cuidado De Salud
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HEALTH RIGHTS HOTLINE Asistencia Independiente Para Consumidores Del Cuidado De Salud |
Health Rights Hotline es un programa independiente que provee información y asistencia para consumidores de cuidado de salud en los condados El Dorado, Placer, Sacramento y Yolo. Health Rights Hotline asiste a consumidores sin tomar en cuenta que tipo de plan de salud que tengan - Organización de Mantenimiento De Salud (HMO), Organización de Proveedores Preferidos (PPO), u otro plan - sin tomar en cuenta quien paga el cuidado - ya sea por medio de su empleo, individual, Medicare, Medi-Cal, Healthy Families.
Principalmente financiado por fundaciones privadas, Health Rights Hotline emplea consejeros experimentados que dan repuestas a las preguntas que consumidores tienen acerca de los derechos de cuidado de salud incluyendo como resolver problemas particulares. Desde su comienzos en Julio del 1997, Health Rights Hotline ha asistido 20,000 consumidores. Los consejeros de Health Rights Hotline proveen los siguientes servicios:
| Asesoramiento y Referencias | Consejeros de Health Rights Hotline aconsejan a los consumidores acerca de sus derechos, dan repuestas a las preguntas que tienen acerca de su cobertura de cuidado de salud y proveen educación general sobre como gobernar el sistema de cuidado de salud. Consejeros proveen educación a los consumidores sobre como comunicarse con su plan de salud y grupos múdicos, que pueden hacer cómo consumidores para tomar cargo de su atención múdica y que pasos tomar para resolver problemas particulares. Consumidores con frecuencia reciben referencias a recursos que mejor pueden asistirles tal como el departamento de servicio al cliente de su seguro de salud, grupos de proveedores u otras organizaciones comunitarias. |
| Asistencia Directa | En casos en los cuales el cliente no obtiene repuestas a sus preguntas o su problema no es resuelto despuús de consultar con su seguro de salud o grupo múdico, los consejeros de Health Rights Hotline pueden intervenir y abogar por el cliente ya sea con el seguro de salud, el proveedor, una agencia reguladora u otro grupo, según la necesidad, para buscar solución(es) al problema(s). |
| Educación Para Consumidores | Health Rights Hotline provee material educativo para reforzar cómo el consumidor puede ser su propio abogado, incluyendo Para Entender El Convenio De Su Plan De Salud, Referencia y Aprobación De Servicios Múdicos, Lo Que Debe Hacer Si Tiene Un Problema Con Su Seguro de Salud, y Como Apelar Una Decisión De Su Seguro Medico O De Su Grupo Medico. -De vuelta- |
| www.hrh.org | La p´gina de web contiene todos los materiales de Health Rights Hotline adem´s de muestras de cartas que consumidores pueden usar para apelar una decisión de su seguro múdico o grupo múdico, pedir copias de expedientes múdicos, o presentar una queja con una agencia gubernamental. |
| Apoyo Sistem´tico | Adem´s de asistir consumidores individuales, Health Rights Hotline trabaja para mejorar el sistema de cuidado de salud en los cuatro condados del ´rea de Sacramento. Health Rights Hotline acumula y analiza información sobre el tipo de problemas que enfrentan los consumidores, y proporciona esta información a los seguros de salud, proveedores de cuidado de salud, compradores, reguladores y al público acerca de las experiencias de los consumidores. Health Rights Hotline produce reportes en el ´rea de Sacramento que analizan los problemas del consumidor en detallú y trabaja con grupos de asistencia para consumidores en otros seis condados en California (Health Consumer Alliance) para valorar problemas de consumidores en el estado. |
| Evaluación Independiente | Por medio de las encuestas de satisfacción del cliente y entrevistas con seguros de salud, grupos proveedores, organizaciones de consumidores y agencias reguladoras, una evaluación independiente determinó que Health Rights Hotline es efectivo en asistir a consumidores a resolver problemas y que tiene un impacto positivo en el sistema de cuidado de salud. La evaluación esta disponible en la p´gina de web de Health Rights Hotline. |
Para m´s información de Health Rights Hotline,
por favor comunˆ‚quese
con nosotros al: (916) 551-2100
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